Al ir a una habitación a administrar un concentrado de plaquetas, el paciente dice que él tiene el grupo sanguíneo B- y que en la bolsa pone que el donante es A+. Se consulta con el banco de sangre y se comprueba que el donante es A+, el receptor es B- y el concentrado de plaquetas a administrar tiene un contenido de hematíes inferior a 2 ml. La actuación correcta sería:

• ADescartar el uso del concentrado de plaquetas puesto que el paciente presenta incompatibilidad ABO e incompatibilidad Rh.
• BInformar al paciente de que la transfusión de plaquetas no precisa de compatibilidad de grupo sanguíneo, ya que posee un contenido de hematíes inferior a 2 ml.
• CConsultar con el hematólogo de guardia y evaluar la posibilidad de premedicar con 40 mg de metilprednisolona intravenosa y 1 g de paracetamol intravenoso 30 minutos antes de la transfusión para evitar efectos secundarios por la incompatibilidad existente.
• DAdministrar las plaquetas a través de un filtro especial para casos de incompatibilidad ABO de 170-200 µm, de forma lenta (1-2 h) y vigilar estrechamente la posible aparición de signos adversos.